انحناء القضيب, هي عملية ثني القضيب في اتجاهات أخرى أثناء الانتصاب، على الرغم من أنه يجب أن يكون مستقيماً. يتم تفسير هذه الظاهرة على أنها تشوه ناتج عن التطور غير الطبيعي للأنسجة في العضو التناسلي الذكري. يؤثر مرض بيروني سلبًا على نوعية حياة الشخص، مثل صعوبة الجماع وعدم القدرة على التحكم في الانتصاب.
انحناء القضيب, قد يحدث عند الأشخاص نتيجة لصدمة خلقية أو خطيرة لاحقة. لا يلاحظ الألم عند المرضى الذين يعانون من انحناء القضيب الخلقي. يكون خطر الإصابة بمرض بيروني مرتفعًا لدى مرضى السكري وجراحة البروستاتا. يجب أن يتم تشخيص انحناء القضيب من قبل أطباء المسالك البولية الخبراء. انحناء القضيب يجب على الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه الشكاوى استشارة الطبيب.
- ألم في القضيب
- انحناء القضيب
- الضعف الجنسي لدى الرجال
- عقيدات واضحة على القضيب
كيف يحدث انحناء القضيب؟
انحناء القضيب ويشير بشكل عام إلى الأنسجة غير الطبيعية التي تتطور إلى نسيج ضام متليف وقوي خلف عمود القضيب بسبب عوامل مختلفة، مما يؤدي إلى ضبط زاوية عمود القضيب أثناء الانتصاب وضغط الأنسجة المحيطة اعتمادًا على حجمه. قد يحدث مرض البايرونيس نتيجة النزيف من الأنسجة تحت الجلد الناتج عن صدمات مختلفة للأنسجة الليفية، بالإضافة إلى تأثير بعض العوامل الوراثية وأمراض أخرى.
عند الأشخاص الأصحاء، بسبب التحفيز الجنسي، تبدأ تجاويف الأوعية الدموية في القضيب، والتي تسمى الجسم الكهفي، بالامتلاء بالدم والتوسع، ويمتد غمد القضيب المحيط بهذه التجاويف الوعائية ويضغط على أوردة القضيب. وبهذه الطريقة يتم تحقيق الانتصاب عن طريق منع الدم من العودة إلى الجسم.
في مرض بيروني، يضغط النسيج الضام الليفي على الجسم الكهفي، المسؤول عن انتصاب القضيب، مما يجعل من الصعب منع الانتصاب أو الحفاظ عليه. وفي بعض الحالات، يمكن أن يسبب الألم عن طريق الضغط على الأنسجة العصبية والأوعية الدموية المحيطة.
ما هي أعراض انحناء القضيب (البيروني)؟
غالبًا ما تختلف أعراض مرض بيروني اعتمادًا على موقع وحجم النسيج الضام الليفي المسبب للمرض. وبالتالي يمكن سرد الأعراض التي تظهر عند ثني القضيب على النحو التالي:
- صعوبة في ممارسة العلاقة الجنسية،
- تصغير حجم القضيب,
- الانتصاب المؤلم ،
- مشاكل الانتصاب،
- انحناء شديد في شكل القضيب،
- وجود أنسجة صلبة بحجم حبة الحمص أو العدس على القضيب.
ما الذي يسبب انحناء القضيب (البيروني)؟
وفقا للبحث، فإن السبب الدقيق لمرض بيروني غير معروف. ومع ذلك، فقد تم تحديد بعض الآليات المسببة للأمراض في هذه الدراسات. لهذا السبب، يُعتقد أن بؤر النزيف التي تحدث في الأنسجة تحت الجلد نتيجة لصدمة القضيب تتحول إلى أشرطة متصلبة (نسيج ضام صلب) بعد شفاء الجرح بمرور الوقت. الصدمة المذكورة انحناء القضيب أو الإصابة التي تحدث أثناء الانتصاب. من العدل أن نقول إن خطر انحناء القضيب يزداد مع تقدم العمر، خاصة وأن الأنسجة تكون أكثر عرضة للإصابة والشفاء مع تقدمنا في العمر.
Vakaların %40’ı kırk yaşından büyüklerde görülsede %8-10’u 40 yaşların altında ortaya çıkıyor. Daha genç hastalarda, انحناء القضيب ويتجلى مع أعراض أكثر خطورة مثل الانتصاب أقوى وأكثر إيلاما وعدم القدرة على الانتصاب.
وفي الوقت نفسه، فإن عدم وجود تاريخ من الصدمة لدى بعض المرضى الذين يعانون من مرض بيروني يشير إلى أن العوامل غير المؤلمة قد تلعب أيضًا دورًا في تطور المرض. وبهذا المعنى، فإن الأشخاص الذين يعانون من جروح بطيئة التئام بشكل غير عادي، خاصة بعد إصابة أي جزء من الجسم، يكونون أكثر عرضة للإصابة بأنسجة ضامة غير طبيعية تؤدي إلى مرض بيروني. بالإضافة إلى ذلك، الأشخاص الذين يعانون من مرض دوبويترين، والذي ينتج عنه تقييد حركات الأصابع بسبب تكوين النسيج الضام غير الطبيعي في منطقة أوتار الأصابع. انحناء القضيب ويعتقد أن الخطر أعلى.
باختصار، قد تحدث الإصابة بمرض بيروني اعتمادًا على عوامل الخطر مثل الخلفية الوراثية، والعمر، والحالات الطبية الأخرى، وتاريخ الصدمة.
انحناء القضيب الخلقي
إذا كان تطور أحد الأنسجة الإسفنجية الثلاثة الموجودة في القضيب في الرحم بطيئًا، فقد يحدث انحناء القضيب الخلقي. في مرضى البيروني الخلقي، عادة لا يتم اكتشافه حتى مرحلة المراهقة. ومع ذلك، فإن الوضع الذي يوجد فيه ثقب البول، المعروف باسم "المبال التحتاني"، في مكان آخر من القضيب، قد يتسبب أيضًا في انحناء القضيب بمرور الوقت.
التشخيص المبكر لانحناء القضيب
قد يتردد الرجال في التقدم إلى المستشفى عندما يعانون من العجز الجنسي لبعض الأسباب التقليدية. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أنه كلما تم تشخيصها مبكرًا، أصبح علاج هذه الأمراض أسهل، مثل جميع الأمراض الأخرى. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أنه مع تطور التكنولوجيا اليوم، هناك حلول بسيطة للغاية مثل العلاج بالموجات التصادمية ESWT في حالات العجز الجنسي. لذلك، من المهم بالنسبة للرجال المصابين بمرض بيروني والذين يعانون من الألم والتصلب في القضيب أن يأتوا إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن للتشخيص المبكر.
التشخيص والتشخيص
يتم تشخيص وتشخيص انحناء القضيب عن طريق الفحص من قبل أطباء المسالك البولية الخبراء في مجالهم. يحدث النسيج الضام الليفي في الجزء الظهري من عمود القضيب لأسباب مختلفة وله مظهر غير طبيعي أثناء الانتصاب. في مرض بيروني، يمنع النسيج الضام الليفي الانتصاب عن طريق الضغط على البنية الكهفية التي توفر الانتصاب.
قد يحدث نتيجة لصدمة في الأنسجة الليفية، أو نزيف في أنسجة الجلد، أو أمراض وراثية. عند الرجال الأصحاء، مع التحفيز الجنسي، تبدأ المساحات الوعائية للقضيب في التوسع عن طريق امتلاءها بالدم. يتمدد غلاف القضيب حول تجاويف الأوعية الدموية، مما يضغط على الأوردة ويمنع الدم من العودة إلى الجسم، مما يؤدي إلى الانتصاب.
طرق العلاج
ليس من الممكن علاج انحناء القضيب بشكل كامل بالعلاجات الحالية. ومع ذلك، هناك علاجات تعمل على تحسين نوعية حياة المريض وتخفيف الأعراض. وبهذا المعنى فإن علاج انحناء القضيب والنقاط التي يجب مراعاتها هي كما يلي:
• يوصى بمراقبة المرضى الذين يعانون من أعراض خفيفة. وبما أن النهج الرئيسي للعلاج هو إزالة النسيج الضام المسؤول عن المرض، فلا ينصح عمومًا بالتدخل لهذه المجموعة من المرضى بسبب خطر حدوث أضرار أكثر خطورة للقضيب.
• بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انحناء القضيب أكثر من 30 درجة، يتم إعطاء العلاج الدوائي عن طريق الحقن في القضيب لإذابة الأنسجة الضامة. يمكن استخدام حقن كلوستريديوم هيستوليتيكوم هنا. تعتبر حقن الإنترفيرون والعلاج بالفيراباميل عن طريق الفم من بين خيارات العلاج الأخرى أيضًا.
• الرحلان الأيوني هو علاج آخر يتم تطبيقه عن طريق تمرير تيار كهربائي عبر الجلد.
• يجب تجنب التدخين والكحول.
• من المهم اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام. بعض التمارين التي يتم إجراؤها أثناء عملية العلاج يمكن أن تؤدي إلى إذابة الأنسجة الضامة في القضيب.
• بالإضافة إلى العلاجات التقليدية، تظهر بعض الأبحاث أن مكملات الفيتامينات والمعادن مثل الكارنيتين والإنزيم المساعد Q10 وفيتامين E مفيدة لتقوس القضيب.
• في الحالات التي لا تكون فيها جميع هذه الطرق كافية، يمكن تطبيق العلاج الجراحي. بشكل عام، يجب الانتظار لمدة عام على الأقل قبل البحث عن علاج جراحي لمرض بيروني، والأهم من ذلك، يجب استخدام علاجات أخرى. يمكن إجراء الجراحة بعد عام واحد في المرضى الذين يعانون من انحناء القضيب الشديد.
• جراحياً، يتم تطويل منطقة القضيب التي تحتوي على نسيج متليف وبالتالي يتم تقصيرها، ويتم تقصير المنطقة الطويلة بسبب الأنسجة. يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية للقضيب عند الضرورة. ولا ينبغي أن ننسى أنه قد تكون هناك مضاعفات مثل قصر طول القضيب وعدم القدرة على الانتصاب بعد الجراحة.
• علاج تقوس القضيب يتم إجراؤه عن طريق العمليات الجراحية. ومن المهم تطبيق العلاج الجراحي بعد أن يصبح القضيب بطول كاف قبل سن البلوغ. بالتدخلات الجراحية يتم تغيير موقع فتحة البول وتصحيح انحناءها. يتم إجراء هذه الجراحة في وقت قصير يتراوح بين 30-60 دقيقة.
علاج مرض بيروني الحاد
في الفترة الحادة، يتم استخدام العلاج الدوائي لأن تكوين اللويحات التي تسبب انحناء القضيب لم يبدأ بعد. بالإضافة إلى الأدوية التي تمنع تكوين البلاك، بدأ في السنوات الأخيرة استخدام طرق مثل العلاج بالصدمة وحقن مواد معينة تسمى مثبطات تخليق الكولاجين. يمكن أن يكون انحناء القضيب محدودًا ذاتيًا أو حتى قابلاً للعكس إذا تم تشخيصه مبكرًا وعلاجه بفعالية خلال هذه الفترة. ولذلك، فإن إجراء التشخيص في الفترة الحادة أمر في غاية الأهمية. بالإضافة إلى الألم، خاصة إذا كان هناك تصلب وعدم انتظام في القضيب، يجب إجراء تقييم الطبيب.
علاج مرض بيروني المزمن
بعد المرحلة المزمنة، عندما تنتهي مرحلة الألم ويبدأ التشوه، فإن العلاج الدوائي ليس فعالاً للغاية. ومع ذلك، قد تتم محاولة حقن مواد في الآفة أو إدارة العلاج بالصدمة خلال هذا الوقت. ومع ذلك، يتم استخدام الجراحة التصحيحية بشكل رئيسي في المرحلة المزمنة. عند اتخاذ قرار بشأن العلاج الجراحي، يتم أيضًا تقييم التشوه والانتصاب التلقائي. بالإضافة إلى العلاج الجراحي، فإن تطبيق الأطراف الاصطناعية للقضيب، المعروف باسم العصا السعيدة للجميع، مطلوب أيضًا لتصحيح التشوه لدى المرضى الذين يعانون من ضعف الانتصاب.
الأسئلة المتداولة حول انحناء القضيب (بيروني)
1-كم ساعة تستغرق عملية تقوس القضيب؟
عادةً ما يتم حل جراحات البيروني الخلقية بإجراءات جراحية بسيطة. في المتوسط، يمكن القيام بذلك بسهولة شديدة في أقل من 30 إلى 60 دقيقة. تختلف مدة العلاج الجراحي للطعوم تبعًا لحالة الفرد ومدى المرض.
2- من هم المرضى الذين يجب عليهم إجراء جراحة تقوس القضيب؟
يوصى بالعلاج الجراحي لمن يعانون من مرض بيروني بدرجة تزيد عن 30 درجة مما يمنع الاتصال الجنسي. في علاج مرض بيروني، يؤثر المرض سلبًا على الحالة النفسية، ويتم تقييم جميع المضاعفات ويتم اتخاذ القرار الموجه نحو النتائج.
3- ما هي المخاطر التي تسبب انحناء القضيب؟
يعد انحناء القضيب أكثر شيوعًا بشكل عام عند مرضى السكري. ومع ذلك، فهو أكثر شيوعًا عند المرضى الذين يعانون من الكولاجين أو النسيج الضام وفي الأشخاص الذين خضعوا لجراحة البروستاتا.
4-كيف يتم العلاج الجراحي لتقوس القضيب؟
يتم استخدام تقنيات الطي السهلة في العلاج الجراحي لمرضى بيروني. يتم وضع غرز الطي في الاتجاه المعاكس للانحناء ويتم تصحيح الصورة. من أجل تصحيح الانحناء في حالات مختلفة، يتم استخدام مواد ترقيع مأخوذة من أوردة الساق من مناطق اللويحة المتكونة في القضيب.
5- ما الذي يجب الانتباه إليه بعد الجراحة؟
من المهم جدًا ألا يتكرر الانحناء عند المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية. عند البالغين، يمكن أن يؤدي الانتصاب الليلي إلى فتح الغرز الموجودة في القضيب. يوصى بعدم ممارسة الجماع لمدة أسبوع تقريبًا بعد الجراحة.
6- ما هي مراحل مرض البيروني؟
تُعرف المرحلة الأولى من مرض بيروني بأنها المرحلة الحادة، وتُعرف المرحلة التالية بأنها المرحلة المزمنة.
7-ما هو العلاج بالحقن في مرض البيروني؟
