موضوع ملخص: ونتيجة لوجود الدوالي في الخصية، فإنهم لا يستطيعون القيام بواجباتهم ولا يمكن للدم القذر أن يبتعد عن الخصية. دوالي الخصية يحدث. هذا الاضطراب، الذي يشبه الدوالي التي تظهر في الساقين، يظهر بشكل عام عند الشباب.
يعد هذا المرض أحد الأسباب الأكثر شيوعًا والقابلة للتصحيح لعقم الرجال. أعراض دوالي الخصية يحدث مع أعراض مختلفة. يظهر عادة في عند الذكور البالغين. على الرغم من أنه اضطراب تقدمي، إلا أنه يسبب تراجعًا في نمو الخصية؛ يعطل إنتاج الحيوانات المنوية ويسبب عدم القدرة على الإنجاب.
ما هو دوالي الخصية؟
دوالي الخصية، وهو مرض شائع للغاية، هو حالة يتضخم فيها كيس الصفن، وهو كيس الجلد الفضفاض الذي يحمي الخصيتين لدى الرجال، ويتضخم ويتضخم. يظهر في الغالب في الخصية اليسرى، في الجزء العلوي من الخصيتين. وقد لا يظهر أثناء الاستلقاء، لكنه يظهر أثناء الوقوف. ويمكن أيضًا الشعور بالكتلة عند لمس المنطقة بإصبعك. ومن الممكن أن يصاب بالمرض بنسبة 10 إلى 15 بالمائة من الرجال.
مع 20 عامًا من الخبرة في مجال جراحة المسالك البولية، مرجع سابق. دكتور. شرح سيرهات دونميزر مرض دوالي الخصية الذي يعاني منه
Op.، الذي نفذ العديد من العمليات الناجحة من الماضي إلى الحاضر. دكتور. يقدم الدكتور سرهات دونميزر الخدمات في مجال جراحة المسالك البولية. قبلة. دكتور. سرحات دونميزر؛ سرطان البروستاتا، تضخم البروستاتا، التهاب البروستاتا، سرطان المثانة، سرطان الكلى، حصوة الحالب الكلوي، سرطان الخصية، تضيق مجرى البول، التردد الجنسي، انحناء القضيب، ضعف الانتصاب، سرعة القذف، الخصية المعلقة، دوالي الخصيةأجرى العديد من العمليات الناجحة في علاج أمراض مثل القيلة المائية والعقم.
تضخم الأوردة حول الخصية لدى رجل يعاني من تلف في نظام الصمامات دوالي الخصية يتم تعريفه على أنه . ومن المعروف أنه مرض تقدمي. اليوم، يتم استخدام الجراحة المجهرية في علاج المرض. ومن أجل البدء بالعلاج مبكراً وتحقيق نتائج ناجحة، يجب على المريض استشارة طبيب متخصص في جراحة المسالك البولية إذا لاحظ الأعراض.
دوالي الخصية لماذا يحدث ذلك؟
من غير المعروف بالضبط سبب حدوث المرض. على الرغم من أنه ليس من الواضح للأطباء بالضبط سبب حدوث المرض، إلا أنه يعتقد أنه ناجم عن خلل في هياكل الصمامات في الأوردة التي تحمل الدم من وإلى الخصيتين. على الرغم من أن المرض الذي يحدث لدى البالغين خلال فترة المراهقة يظهر في الغالب على الجانب الأيسر، إلا أنه في بعض الحالات، قد تحدث دوالي الخصية المزدوجة على الجانبين الأيسر والأيمن.
ما هي أعراض دوالي الخصية؟
من السهل جدًا التعرف على المرض سريريًا. أعراض، مرئية للعين. أكثر أعراض المرض شيوعًا هو ظهور تضخم الأوعية الدموية في الخصية. بالإضافة إلى ذلك فإن أعراض مثل التورم والتورم والألم في الخصية هي من بين أعراض المرض. ومن المهم التعرف على الأعراض في وقت مبكر من تشخيص المرض وعلاجه.
أعراض دوالي الخصية يحدث التورم والانتفاخ بين الأوردة نتيجة تمدد الأوردة. يصبح تضخم الأوردة تدريجياً مرئياً بالعين المجردة ويأخذ شكلاً يشبه الدوالي التي تظهر في الساقين. بالإضافة إلى ذلك، قد تشمل أعراض المرض التعرق والشعور بالحرارة. نادرا ما يلاحظ انكماش الخصية لدى بعض المرضى.
كيف يتم تشخيص المرض؟
من أجل تشخيص المرض، يتم إجراء الفحص أولا من قبل الطبيب. عندما يلمس الطبيب الخصية بفحص الإصبع، إذا كانت الكتلة كبيرة بما فيه الكفاية، يمكن للطبيب أن يشعر بالكتلة بسهولة. في الحالات التي لا تكون فيها الكتلة كبيرة بدرجة كافية، يتم وقف المريض ولمس الخصية عن طريق فحصها بالإصبع.
في الحالات التي لا يكون فيها الفحص البدني كافيا لتشخيص المرض، قد يتم طلب إجراء اختبار الموجات فوق الصوتية على كيس الصفن من قبل طبيب متخصص. أثناء اختبار الموجات فوق الصوتية الذي يتم إجراؤه على المريض، يتم استخدام الموجات الصوتية لالتقاط صور للأجزاء الداخلية من الجسم. يتم استخدام اختبار الموجات فوق الصوتية لتحديد كيفية تنفيذ العلاج، وخاصة في المرضى الصغار.
ما هي درجات دوالي الخصية؟
وفي تشخيص دوالي الخصية ينقسم المرض إلى 3 درجات حسب الفحص الجسدي الذي يتم إجراؤه على المريض. وهذه الدرجات هي كما يلي؛
- الدرجة: هي أخف درجة من المرض. أثناء الفحص اليدوي للطبيب، يتم فحص المريض أثناء الوقوف ولا يمكن الشعور به إلا من خلال مناورات مثل السعال/الإجهاد.
- الدرجة: يمكن اكتشافه أثناء الفحص اليدوي دون الحاجة إلى زيادة الضغط داخل البطن للمريض أثناء الفحص في العيادات الخارجية.
- الدرجة: هي أشد درجات المرض. في هذه الدرجة، تظهر الدوالي أثناء الفحص بوضعية الوقوف.
ما هي طرق علاج دوالي الخصية؟
قد لا يحتاج كل رجل مصاب بهذا المرض إلى العلاج بالجراحة. علاج دوالي الخصية ويؤدي بشكل عام إلى تحسين نوعية الحيوانات المنوية. اليوم، يتم استخدام الجراحة المجهرية في علاج المرض. الهدف في الجراحة هو الوصول إلى أوردة الخصية من خلال شق يبلغ حوالي 2-3 سم في منطقة الفخذ وإغلاق الأوردة المريضة عن طريق ربطها. إن طرق الانصمام بالمنظار والروبوتية والإشعاعية، التي كانت تستخدم سابقًا في العلاج، لا يمكنها تحقيق النتائج المرجوة، لذلك لا يتم تطبيق هذه الأساليب الجراحية اليوم.
بفضل تقنية الجراحة المجهرية، فإن احتمال تكرار المرض هو %1. في الطرق الجراحية الأخرى، يكون احتمال تكرار المرض مرتفعًا جدًا. يتم إجراء الجراحة المجهرية باستخدام المجهر الجراحي ويمكن إجراؤها تحت التخدير العام أو التخدير الناحي. بالإضافة إلى ذلك، في طريقة الجراحة المجهرية المستخدمة في العلاج، يبلغ معدل الحمل في السنة الأولى ويمكن أن يصل إلى في السنة الثانية.
من هم المرضى الذين يمكنهم الاستفادة من العلاج؟
يتم إجراء علاج دوالي الخصية بموافقة طبيب المسالك البولية المتخصص. إنها ليست حالة مطلوبة للجميع. ويمكن إدراج المرضى الذين يرغبون في الاستفادة من العلاج على النحو التالي؛
- الرجال الذين يعانون من دوالي الخصية في الأزواج الذين لا يستطيعون إنجاب الأطفال،
- المرضى الذين يظهرون نتائج غير طبيعية في تحليل الحيوانات المنوية المطبق على المريض،
- المرضى الذين أنجبوا أطفالًا من قبل ولكن لا يمكنهم إنجاب أطفال الآن ويتم تشخيصهم
- نظرًا لأنه مرض تقدمي، فإن المرضى المنفردين من الدرجة الثانية والثالثة، أي الدرجة العالية،
- يمكن أيضًا لمرضى دوالي الخصية الذين لا يختفي ألمهم بالعلاجات الأخرى الاستفادة من الجراحة.
ما الذي يجب على المريض الانتباه إليه بعد الجراحة؟
بعد الجراحة، يمكن للمرضى العودة إلى عملهم اليومي بعد يوم واحد من الراحة. ومع ذلك، يُسمح للمرضى بممارسة الحياة الجنسية بعد 1-2 أسابيع، والقيام بالأعمال الشاقة والأنشطة الرياضية بعد 2-4 أسابيع. بعد عملية العلاج يجب فحص المريض من قبل الطبيب على فترات منتظمة ويجب مراقبة الحالات بانتظام.
يجب أن يخضع المرضى المراهقون لفحوصات وفحوصات روتينية مرة واحدة في السنة. يجب فحص المرضى البالغين من قبل طبيب مسالك بولية متخصص كل 3 أشهر حتى ينجبوا أطفالًا. حتى لو لم يكن من الممكن إنجاب الأطفال بعد الجراحة، فإن طرق العلاج الإنجابي مثل التطعيم أو الإخصاب في المختبر تكون مفيدة للمرضى.
كيفية تخفيف آلام دوالي الخصية؟
إذا كانت المريضة تعاني من دوالي الخصية التي تسبب انزعاجًا بسيطًا ولكنها لا تؤثر على خصوبتها، فيمكن استخدام مسكنات الألم التي أوصى بها الطبيب لتخفيف آلام المريضة. دوالي الخصية يمكن الشعور بالألم في نطاقات مختلفة، بدءًا من الآلام الخفيفة المزعجة في منطقة الفخذ إلى الآلام الشديدة والحادة.
وفي بعض الحالات، قد يمتد الألم إلى الساق الموجودة على نفس الجانب. قد يخف الألم عن طريق المسكنات التي يتناولها المريض، ولكن قد يتكرر الألم عندما يزول تأثير الدواء. ومن أجل تخفيف آلام المريض، فإن ارتداء ملابس داخلية ضيقة أو حزام رياضي لتقليل ضغط الدم ومنع توسع الأوردة يمكن أن يساعد في القضاء على الألم أو الانزعاج في بعض الحالات عن طريق خلق تأثير مشابه للجوارب الضاغطة. دوالي الخصية قد يكون الشعور بالألم أكثر وضوحًا بعد الوقوف لفترة طويلة، والمشي، وممارسة الرياضة، والنشاط الجنسي.
في من تكون دوالي الخصية أكثر شيوعًا؟
السبب الدقيق للمرض غير معروف، ولكن هناك بعض عوامل الخطر التي تؤثر على حدوث المرض. قد يحدث المرض بشكل متكرر أكثر عند الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر هذه. ومن الفئات الخطرة التي تؤثر على حدوث المرض:
- الأشخاص السمينون،
- الأشخاص الذين يمارسون الرياضة مع زيادة الوزن وزيادة الضغط على البطن،
- الأشخاص الذين يعانون من الربو المزمن ونوبات السعال المزمن،
- الأشخاص الذين يعانون من الإمساك المزمن،
- وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعملون في المهن التي تتطلب الوقوف.
أسئلة مكررة
الأسئلة الشائعة التي يطرحها المرضى وأقاربهم بخصوص دوالي الخصية:
هل يمكن للرجل المصاب بدوالي الخصية أن ينجب طفلاً؟
إذا لم يتم إجراء عملية جراحية لدوالي الخصية، فهذا يقلل من فرصة إنجاب الأطفال. يسبب المرض ألمًا في الخصية وقد يؤدي إلى انكماش الخصية أو حتى فقدان الخصية. لذلك، إذا توفرت في المريض الشروط اللازمة لإجراء الجراحة، فيجب علاجه.
هل تؤثر دوالي الخصية على الحياة الجنسية؟
المرض الذي يؤثر بشكل عام على وظائف الحيوانات المنوية يضعف وظائف الحيوانات المنوية في الخصية مع توسع الأوعية الدموية في هذه المنطقة. قد تؤدي توسعات الأوعية الدموية المتقدمة في هذه المنطقة إلى الشعور بالألم وانخفاض جودة الجماع.
هل كل من يعاني من دوالي الخصية يعاني من العقم؟
تعتبر من مشاكل الإنجاب دوالي الخصية المرض ليس دائما سبب العقم. ومع ذلك، فهو يحتل المرتبة الأولى بين أسباب العقم القابلة للعلاج. بفضل الجراحة، يتم القضاء على مشكلة العقم في الغالب. ومع ذلك، لا يتم إجراء الجراحة على كل مريض يعاني من دوالي الخصية. ولا يعتبر مرضاً يتطلب جراحة عاجلة. وعلى الرغم من أنه مرض يمكن أن يسبب ضررا دائما، إلا أنه ليس كل من يعاني من هذا المرض يعاني من العقم.
هل دوالي الخصية خلقية؟
قد يحدث المرض كشذوذ وعائي خلقي ناتج عن توسع الأوعية الجامعة المحيطة بالخصية. وهو مرض يحدث عادة خلال فترة المراهقة ويتطور بشكل خبيث.
هل تتكرر دوالي الخصية؟
في العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها بطريقة الجراحة المجهرية، تكون احتمالية تكرار المرض قريبة من الصفر. ومع ذلك، في العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها دون استخدام المجهر، تكون فرصة تكرار المرض مرتفعة حيث يمكن تفويت الأوعية الصغيرة. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لارتفاع معدلات المضاعفات في هذه العمليات الجراحية، يتم استخدام طريقة الجراحة المجهرية.
ما مدى شيوع ظهوره عند الرجال؟
ويحدث المرض على شكل توسع واستطالة على شكل دوالي في الأوردة التي تحمل الدم القذر للخصيتين. وعادة ما يظهر في الخصية اليسرى خلال فترة المراهقة بنسبة . ويعرف بأنه أحد أهم أسباب العقم عند الرجال. يبلغ معدل انتشار المرض -25 بين السكان وهو أكثر شيوعًا في الفئة العمرية 20-35 عامًا.
ما هي مخاطر الجراحة؟
تهدف الجراحة إلى ضغط أو إغلاق الوريد المصاب لتوجيه تدفق الدم إلى الأوعية الطبيعية. المضاعفات التي قد تحدث أثناء الجراحة والتي تكون مخاطرها منخفضة جدًا؛ يُعرف تراكم السوائل حول الخصية بتكوين القيلة المائية، وتكرار المرض، والعدوى وتلف الأوردة.
كم من الوقت تستغرق جراحة دوالي الخصية؟
وبما أن الجراحة يتم إجراؤها باستخدام طريقة الجراحة المجهرية، فيجب ربط جميع الأوعية الدموية في تلك المنطقة. تستغرق الجراحة حوالي 40 دقيقة إلى ساعة واحدة، ويخرج المرضى في اليوم التالي بعد الجراحة.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج المرض؟
دوالي الخصية، وهو مرض مزمن، لا يختفي من تلقاء نفسه. إذا لم يتم علاج المرض، فقد يتطور المرض وقد تحدث نتائج مثل تضخم الحجم، وانخفاض حجم الخصية، وانخفاض تدريجي في معلمات الحيوانات المنوية. ولهذا السبب، إذا كان لدى المريض شكاوى، فيجب عليه استشارة إحدى المؤسسات الصحية.
Op.، الذي يتمتع بخبرة تزيد عن 20 عامًا في مجال جراحة المسالك البولية. دكتور. من سرحات دونميزر دوالي الخصية يمكنك الاتصال بنا للحصول على معلومات مفصلة عن مرضك ومناقشة المواضيع التي تهمك.