Sertleşme sorunu, cinsel ilişkiyi başlatmak ve cinsel ilişkiyi sürdürmek için gerekli olan sertleşmenin sağlanamaması olarak tanımlanır. Erektil disfonksiyon olarak da bilinen sertleşme sorunları psikolojik nedenlerden de kaynaklanıyor olabilir. Alternatif olarak, penise yetersiz kan akışı nedeninden kaynaklanan kalp ve damar hastalıklarının belirtisi olabilir. Sertleşme sorunu yaşıyorsanız veya bununla ilgili endişeleriniz varsa, bu alanda uzman bir üroloğa danışmanızı öneririz. Sertleşme bozukluğu, kişinin yaşamını tehdit eden bir sorun değildir fakat çiftler arasındaki yaşam kalitesi üzerinde olumsuz etki yaratabilir.
Ara ara oluşan ereksiyon sorunları endişe kaynağı değildir. Buna ek olarak, ereksiyon problemler sürekli olarak oluyor ve cinsel yaşamda olumsuzluk yaşanıyorsa, strese, özgüven ve ilişki sorunlarına neden olabilir.
Ereksiyon Nedir?
Sertleşme sorunu fiziksel, hormonal ve psikolojik faktörleri içeren bir süreçtir. Penis, büyümesini ve sertleşmesini sağlamak için kanla dolu yumuşak, süngerimsi, elastik bir dokudan oluşur. Süngerimsi doku ve prostatın çevresinde kan sağlamak için kan damarlarına sinyal gönderen sinirler bulunur. Bu sinyaller testosteron hormonu tarafından kontrol edilir.
Sertleşme Sorununun Görülme Sıklığı Nedir?
Sertleşme sorunu çok yaygın bir durumdur. Ara sıra sertleşme sorunlarından, sertleştirme işlevinin tamamen kaybolmasına kadar geniş bir yelpazeyi içerir. Çoğu erkek, özellikle stres altındayken veya ciddi bir tıbbi durumu olduğunda, hayatlarının bir noktasında sertleşme sorunları yaşar. Bu problem uzun süre devam ederse, tıbbi yardım almalısınız. 40-70 yaş arasındaki erkeklerin %30’unun herhangi bir erektil disfonksiyondan muzdarip olduğu bulunmuştur. Erektil disfonksiyonun insidansı ve şiddeti yaşla birlikte artar. Sigara ve alkol kullanımı, yüksek tansiyon, diyabet, yüksek kan lipidleri, kalp hastalığı, depresyon ve bu durumları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar erektil disfonksiyon için risk faktörleridir.
Erektil Disfonksiyon Nedenleri Nelerdir?
Erkek cinsel işlevi; beyni, hormonları, duyguları, sinirleri, kasları ve kan damarlarını içeren karmaşık bir süreçtir. Erektil disfonksiyon bu sorunlardan herhangi biri neden olabilir. Aynı şekilde, stres ve zihinsel sağlık sorunları erektil disfonksiyona neden olabilir veya daha da kötüleştirebilir. Sertleşme sorunu nedenleri organik ve psikojenik olarak ayrılabilir. Başka bir deyişle, fiziksel veya psikolojik sorunlar erektil disfonksiyona neden olabilir. Buna ek olarak, bazen fiziksel ve psikolojik sorunların bir kombinasyonu da sertleşme bozukluğuna yol açabilir. Örneğin, cinsel tepkiyi yavaşlatan fiziksel koşullar, kaygıyla birleştiğinde ciddi erektil disfonksiyona yol açabilir.
Belirtileri Nelerdir?
- Cinsel birleşme esnasında yeterli seviyede sertleşme sağlanamama,
- Cinsel ilişki süresince sertleşmeyi devam ettiremiyorsanız,
- Eskisi kadar iyi sertleşme oranına ulaşamıyorsanız,
- Sertliği devam ettirememe ile ilgili endişeniz oluşuyorsa sertleşme ile ilgili bir sorununuz olabilir.
Sertleşme Sorununun Fiziksel Nedenleri?
Genellikle, erektil disfonksiyonun nedeni fiziksel problemlerden kaynaklanmaktadır. Kalp ve damar sağlık sorunu, sertleşme sorunlarının en yaygın nedenidir. Sertleşme sorunlarının fiziksel nedenleri şu şekilde sıralanabilir:
- Kalp hastalığı,
- Damar tıkanıklıkları,
- Yüksek kolestorol,
- Yüksek tansiyon,
- Şeker hastalığı,
- Aşırı kilolu olmak (obezite),
- Parkinson hastalığı,
- Multipl skleroz,
- Bazı reçeteli ilaçlar,
- Tütün kullanımı,
- Peyroni hastalığı,
- Metabolik sendrom
- Alkol ve diğer madde kullanımları,
- Uyku bozuklukları,
- Büyümüş prostat bezi veya prostat kanseri tedavisi,
- Omuriliği ve pelvik gölgeyi etkileyen ameliyatlar veya yaralanmalar sonucunda görülebilir.
Psikolojik Nedenleri
Sertleşmeyi sağlayan mekanizma, cinsel uyarılma hissi ile tetiklenen beyinde başlar. Bu nedenle bazı durumlar cinsel uyarılmayı etkileyerek sertleşme sorunlarına neden olabilir. Aşağıdaki durumlar bu tür durumlara örnektir.
- Depresyon, anksiyete veya diğer akıl sağlığı sorunları,
- Stresli bir hayat,
- Kişinin partneriyle yaşadığı ilişki sorunları ve buna bağlı kaygı ve stres.
Sertleşme Sorunu Önlenebilir Mi?
- Doktorunuzun kontrollerini takip edin ve diyabet, kalp hastalığı veya diğer kronik sağlık durumlarını yönetmek için önerilere uymalısınız.
- Sigarayı bırakıp alkol sınırlandırılmalı veya alkolden tamamen uzak kaçınmalısınız.
- Düzenli egzersiz yapmak,
- Stres azaltmak için farklı aktivitelerle uğraşmak,
- Anksiyete, depresyon veya diğer akıl sağlığı sorunlarıyla ilgili yardım almak sertleşme sorunlarını engelleyebilir.
- Anksiyete, depresyon veya diğer sağlık sorunları ile ilgili yardım almak sertleşme sorunlarını önleyebilir.
Sertleşme Sorununun Risk Faktörleri Nelerdir?
Yaşın ilerlemesiyle birlikte bazı kişilerde sertleşme daha uzun sürebilir ve sertleşme derecesi azalabilir. Özellikle 40 yaşını geçmiş ve belirli bir tıbbi geçmişi olan kişilerin bu sorunlar karşılaşma olasılığı oldukça yüksektir. Erektil disfonksiyon risk faktörlerinden bazıları şu şekilde sıralanabilir.
- Uyuşturucu kullanımı,
- Stres, anksiyete veya depresyon gibi psikolojik durumlar,
- Obezite olmak,
- Tıbbi durumlar, özellikle diyabet ve kalp hastalıkları,
- Antidepresanlar, antihistaminikler, yüksek tansiyon, ağrı veya prostat durumlarının tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar,
- Sertleşmeyi sağlayan sinirlerin veya arterlere zarar veren yaralanmalar,
- Prostat cerrahisi veya kanser için radyasyon tedavisi geçmişi,
- Damarlara ve arterlere kan akışına engel olan tütün kullanımı.
Sertleşme İle Yaş İlişkisi
Yaşın ilerlemesiyle birlikte erkeklerde iktidarsızlık sorunu da artmaktadır.
- 60 yaşın altındaki erkeklerin yüzde 12’si,
- 60 yaşındaki erkeklerin yüzde 22’si,
- 70 yaş ve üstü erkeklerin yüzde 30’u iktidarsızlık sorunu yaşar.
Yaşlandıkça ereksiyon olmak daha zor hale gelebilir, ancak bu mutlaka bir iktidarsızlık sorununuz olacağı anlamına gelmez. Genel olarak konuşursak, sağlıklı olduğunuzda cinsel işleviniz geri dönebilir. İktidarsızlık sorunları genç erkeklerde de ortaya çıkabilir. 2013 yılında yapılan bir çalışmada, iktidarsızlık için başvuran kişilerin dörtte birinin 40 yaşın altında olduğu görülmüştür.
Araştırmacılar, sigara ve uyuşturucu kullanımının 40 yaşın altındaki genç erkeklerde iktidarsızlığı etkileyebileceğini bulmuşlardır. Genç yaşta iktidarsızlığın nedenleri arasında yaşam tarzı çok etkilidir. 40 yaşın altındaki erkekleri içeren çalışmaların bir analizi, sigara içmenin 40 yaşın altındaki erkeklerin %41’inde iktidarsızlıkta bir faktör olduğunu göstermiştir. Diyabet en yaygın risk faktörüdür. 40 yaş ve üstü erkeklerin %27’sinde diyabetik iktidarsızlığa neden olur.
Sertleşme Sorununun Komplikasyonları Nelerdir?
Sertleşme sorunundan kaynaklanan komplikasyonlar şu şekilde sıralanabilir:
- Tatmin edici olmayan cinsel birliktelik,
- Stres veya kaygı,
- Utanç veya düşük benlik saygısı,
- Çiftler arasında yaşanan sorunlar,
- Cinsel birliktelik yaşanamadığından dolayı çocuk olmaması.
Sertleşme Sorunu Nasıl Teşhis Edilir?
Birçok durumda, fizik muayeneye ve sağlık geçmişi ile ilgili sorulara cevap vermek, iyileşme problemlerini teşhis etmek için yeterli olacaktır. Kronik bir sağlık durumunuz varsa veya doktorun potansiyel bir durumun ilgili olabileceğinden şüpheleniyorsa, testlere veya uzmanlara başvurmanız gerekebilir. Altta yatan sebepler için yapılan testler şu şekilde sıralanabilir.
- Fizik Muayene: Burada penis ve testisler dikkatli bir şekilde incelenir ve sinirlerin duyu için kontrol edilmesini içerir.
- Kan Testleri: Kalp hastalığı, şeker hastalığı, düşük testosteron seviyeleri ve başka sağlık sorunlarını kontrol etmek için bir laboratuara bir kan örneği gönderilebilir.
- İdrar Tahlili: Kan testleri gibi, idrar testleri de diyabet belirtilerini ve altta yatan diğer sağlık koşullarını araştırmak için kullanılır.
- Ultrason: Bu test genellikle uzman doktorlar tarafından tercih edilmektedir. Penisi besleyen kan damarlarının üzerine yerleştirilen bir cihaz ile doktoru herhangi bir kan akışı sorunu olup olmadığını görebilir. Ultrason testleri sırasında kan akışını daha iyi ölçmek için penise ilaç enjekte edilebilir.
- Psikolojik Değerlendirme: Doktorunuz size depresyon, anksiyete veya diğer psikolojik durumları değerlendirmek için bazı sorular sorular sorabilir.
Sertleşme Sorunu Nasıl Tedavi Edilir?
Sertleşme sorunu tedavisi, altta yatan soruna bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Şeker hastalığı veya kalp hastalığı gibi bir durumunuz varsa doktorunuz bu durumların tedavisi için öncelikle sizi bir uzmana yönlendirecektir. Bu sorunları zaten biliyorsanız ve tedaviniz iyi gidiyorsa, doktorunuz sertleşme bozukluğunuz için ilaç reçete edebilir. Sildenafil, tadalafil, vardenafil içeren ilaçlar penise giden kanın akışını arttırır ve sertleşmeyi sağlar. Bu ilaçlar, erektil disfonksiyon tedavisinde ilk kez kanıtlanmıştır. Bu ilaçlardan yararlanamayan hastalarda, penis enjeksiyonları, pompalar veya implantlar kullanılabilir.
Sertleşme Sorunu Olup Olmadığı Nasıl Anlaşılır?
Erektil disfonksiyon ancak fizik muayeneden sonra teşhis edilebilir. Bu nedenle, sorunu doktorunuzla konuşmanız ve tedavi aramanız gerekir. Çoğu zaman tanı, hastadan alınan bilgiler ve fizik muayene ile konur. Tanı koymaya yardımcı olmak için bazı basit testler istenebilir.
