Mesanenin iç yüzeyini döşeyen hücrelerde oluşan bir tür kanserdir. Genellikle 65 yaş ve üzeri kişilerde daha sık görülür. Sigara kullanımı, kimyasallara maruz kalma ve genetik faktörler risk faktörleri arasındadır. Yaşlılarda mesane kanseri semptomları idrarda kan, sık idrara çıkma veya ağrılı idrar yapma şeklinde olabilir. Erken tanı ve tedavi, hastalığın seyrini olumlu yönde etkiler.
Yaşlılarda Mesane Kanseri Belirtileri Nelerdir?
İdrarda kan görülmesi en yaygın belirtidir ve idrarda kan görülmesi genellikle ağrısızdır. Kan miktarı değişiklik gösterebilir; bazen sadece mikroskobik incelemede fark edilebilir. Yaşlılarda mesane kanseri, sık ve ani idrara çıkma isteğine yol açabilir. Bu durum özellikle gece idrara kalkma şeklinde rahatsız edici olabilir. İdrar yaparken yanma veya ağrı hissedilmesi başka bir belirtisi olabilir. Bu durum idrar yolu enfeksiyonlarıyla karıştırılabilir.
Özellikle ileri evrelerde, pelvik bölgede veya sırtta sürekli ağrı yaşanabilir. Bu ağrılar kanserin mesaneden çevre dokulara yayıldığını gösterebilir. Zayıf veya kesik idrar akışı gibi idrar yapma alışkanlıklarında değişiklikler olabilir. Belirtiler bu kansere özgü değildir. Ancak herhangi biri görüldüğünde erken tanı için bir uzmana başvurulması önemlidir. Özellikle yaşlılarda mesane kanseri belirtilerinin ihmal edilmemesi erken teşhis ve tedavi sürecinde büyük önem taşır.
Yaşlılarda Mesane Kanseri Neden Olur?
Yaş ilerledikçe hücrelerde biriken genetik mutasyonlar ve DNA hasarları artar. Bu durum, mesanedeki hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasına ve kanser oluşumuna neden olabilir. Yaşlanma süreci bağışıklık sisteminin etkinliğini de düşürdüğü için vücudun anormal hücreleri tanıyıp yok etmesi zorlaşır. Sigara içmek, başlıca risk faktörlerinden biridir. Sigara dumanındaki toksik maddeler, kan yoluyla mesaneye ulaşır. Bu bölgedeki hücrelere zarar verebilir. Yaşlı bireylerde uzun süreli sigara kullanımı, riski artıran önemli bir etkendir. Kimyasal maddelerle uzun süreli temas, yaşlılarda mesane kanseri riskini artırabilir. Özellikle boya, kauçuk, deri, tekstil ve petrol endüstrisinde çalışan kişilerde görülme oranı daha yüksektir. Bu mesleklerde çalışmış yaşlı bireyler, yıllar boyunca kimyasal maddelere maruz kaldıkları için risk altındadır.
Kronik mesane iltihabı ve uzun süreli idrar yolu enfeksiyonları, kanserin gelişimi açısından risk faktörü oluşturur. Yaşlı bireylerde, tekrarlayan enfeksiyonlar mesane duvarında hücresel değişikliklere yol açar. Riski artırır. Ailede öyküsünün bulunması, genetik olarak yatkınlığı olan yaşlı bireylerde riski artırabilir. Bazı genetik mutasyonlar gelişiminde rol oynar ve bu durum yaşlılık döneminde daha belirgin hale gelebilir. Daha önce başka kanser türlerinin tedavisi için alınan radyasyon tedavisi veya bazı kemoterapi ilaçları, riski artırır. Yaşlılık döneminde bu tedavilere maruz kalan kişilerde, gelişimi olasılığı artabilir. Bu nedenler bir araya geldiğinde, yaşlılarda mesane kanseri gelişme olasılığı artar. Bu nedenle düzenli sağlık kontrolleri ve risk faktörlerinden kaçınılması, erken teşhis ve tedavi için büyük önem taşır.
Yaşlılarda Mesane Kanseri Nasıl Tedavi Edilir?
Transüretral rezeksiyon (TUR-MK) erken evrelerde, tümörün mesaneden çıkarılması için kullanılır. Yaşlı hastalar için minimal invaziv bir yöntem olduğundan genellikle tercih edilir. Daha ileri evrelerde, mesanenin tamamen çıkarılması gerekebilir. Yaşlı hastalarda, genel sağlık durumu uygunsa radikal sistektomi tercih edilebilir.
Operasyon sonrası yaşam kalitesini olumsuz etkileyebileceği için dikkatli değerlendirilmelidir. Mesane kanseri vücuda yayılmışsa kemoterapi uygulanabilir. Yaşlı hastaların kemoterapiyi tolere edebilme kapasitesi göz önünde bulundurulmalıdır. İntravezikal kemoterapi yönteminde mesane içine doğrudan ilaç verilir.
Yapılan bu tedavi, yan etkilerin azalmasını sağlar ve erken evre kanserlerde kullanılabilir. Mesane içi immünoterapi yöntemi olan BCG, özellikle erken evre tümörlerin tekrarlamasını önlemek için kullanılır. Yaşlı hastalarda da etkili olabilir ve genellikle cerrahi sonrası uygulanır. Yaşlılarda cerrahi uygun değilse radyoterapi kullanılabilir.
Radyoterapi, lokal olarak tümörün küçültülmesi veya semptomların hafifletilmesi için tercih edilebilir. Bazı durumlarda, spesifik kanser hücrelerine karşı etkili olan ilaçlar kullanılabilir. Bu tedavi seçeneği, yaşlı hastaların kemoterapiye uygun olmaması durumunda tercih edilir. Yaşlılarda mesane kanseri tedavisi sırasında yan etkileri en aza indirmek gerekir. Bunun için destekleyici tedavi önemlidir. Tedavi sonrası düzenli izlem, tekrarlama riskini belirlemek için gereklidir. Yaşlılarda tedavi planı oluşturulurken, yaşam kalitesi, hastanın tercihi ve eşlik eden hastalıklar dikkate alınır. En uygun ve en az yan etkiye sahip tedavi seçeneği belirlenir.
